医疗保险改革趋势(Web3变革医疗保险市场)

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医疗保险在各国都是一个不容忽视的大市场,根据Grand View Research,Inc.发布的报告预测,到2027年,全球医疗保险市场规模预计将达到4万亿美元,复合年增长率为6.7%。

如此规模的市场,事实上却存在诸多难以解决的问题。患者、医疗机构、保险商这三者在互相关联的过程中,都存在效率低下和服务复杂的问题。多层级的保险中介增加了无效成本,落后的信息化系统需要高昂的人力、管理成本。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

以区块链为底层技术的Web3,该如何客服这些问题呢?这篇文章,识链科技分析师就医疗保险市场的现况及问题,和大家分享一下Web3.0在该行业的用例。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

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一、行业痛点文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

传统的医疗保险领域,从以下几个方面考虑,均存在一些痛点:文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

1.对患者而言文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

大多数患者及其家属面对医疗账单和第三方报销流程时,充满了未知和恐惧,保险报销的复杂性使其流程变得冗长整个流程麻烦、耗时,要先向医院支付治疗费用,把相关费用文件保留好,回头再找保险公司报销。同时,保险行为中也可能存在销售误导、骗保等信息不对称的恶意欺诈。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

2.对医院而言文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

每年要花巨大的成本和时间整理病例资料、收集信息。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

3.对保险公司而言文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

要花费大量时间金钱、人力物力,确保核实数据。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

可以说,患者、医院、保险公司三方,每一方都被繁复的材料拉低效率,每次信息在医、患、保之间转手,都需要重新证明自己收到的信息可信、发出的信息是否正确。这种复杂的索赔支付与裁决流程,涉及大量的管理费用。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

二、Web3用例文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

如果把数据记在不可篡改且信息全面的区块链上,就能保证数据的准确性,避免争议。区块链上的智能合约,则可以在 “条件符合即可触发” 的模式下,大大简化理赔过程。因此区块链格外适合解决医疗保险方面的问题。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

位于美国加州的Web3医疗GEM,开发了用于医疗保健及供应链管理的区块链应用程序。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

GEM的医疗网络建立在以太坊这个公有链上。在这个网络里,患者可以控制访问权限,而且每个变化都会被记录在一个可共享的账簿上。GEM有个自己的平台,叫GemOS。该平台允许患者、医院和 保险公司实时安全地查看患者整个健康历史,让整个索赔过程更快、更透明。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

除了GEMLifechain也是一个不错的案例。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

Lifechain是基于Polygon链的防欺诈区块链平台,由医疗保健康复公司MSP Recovery LLCWeb3解决方案Tokenology共同推出,旨在利用区块链技术的可验证性和透明性,提高患者和行业专业人员查看医疗费用、索赔和医疗记录的能力。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

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LifeChain 是一个完全Token化的医疗保险、医疗补助和商业索赔系统,受生物识别安全保护。该平台的目标解决医疗保健行业今天面临的重大问题,包括欺诈、支付效率低下和过时的流程,以提供实时去中心化的服务,以前所未有的方式将患者与提供者和他们自己的医疗数据联系起来。文章源自千度号-https://www.taibaowl.com/28352.html

三、国内应用场景

和国外的平台型解决方案不同,国内公司大多是就具体的保险产品与Web3相结合。例如2018 年 10 月,轻松筹与中再产险、华泰保险共同签署区块链技术合作协 议,发布首款全产业链区块链保险产品——鸿福 e 生尊享版百万医疗这款产品通过区块链打通前端渠道、中端承保、理赔和后端 再保等多个环节,提升互联网保险的透明性与效率。

此外,腾讯云区块链也曾联手爱心人寿打造保险区块链联盟在保障医疗数据的安全性基础上,实现真正意义上的医疗、保险等信息安全的互联互通,为用户提供高效安全的保险保障产品和医疗健康服务。

事实上,区块链结合医疗保险实现理赔流程效率质的飞跃,优化投保人体验的同时, 也为保险公司达到了降本提效的目的。数据显示,2024年,相关医疗索赔每日数量预计将超过5000万。

识链科技分析师认为,未来会有更多的医疗机构、保险公司和区域平台(监管机构)加入以区块链技术搭建起来的保险医疗行业Web3生态联盟,以区块链形式实现区块链的保险直赔模式。

医疗保险改革趋势(Web3变革医疗保险市场)

《识链研报》是识链科技推出的Web3.0分析报告,旨在深入解析Web3.0在不同行业的商业应用场景,以及相关政策的最新变化发展方向

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  • 本文由 发表于 2022年10月21日 21:07:55
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